Истерия и конверсионные симптомы. Психотерапия истерии. Психическое вытеснение и расщепление в истерии
Первичная истерия
Созвучная с нашей модель раннего треугольника в генезе истерии была разработана Денизой Брауншвейг и Мишелем Фэном, применившими понятие первичной истерии. Здесь мы излагаем ее очень кратко: мать благодаря регрессии инвестирует своего младенца структурирующим образом, но вскоре она вновь обретает свое женское желание по отношению к партнеру. Когда она поворачивается к нему, ребенок ощущает временное дезинвестирование, которое обозначает в каком-то роде появляющегося отца; для этих авторов такой вакуум является первой моделью торможения или истерических параличей, а возбуждение, вызванное восприятием коитуса родителей, — моделью истерического криза. Так авторы описывают ранний треугольник, где отец, еще не воспринимаемый как объект, присутствует в желании матери.
Разочарование в матери и преждевременное обращение к эдипову отцу
Роль раннего треугольника в генезе истерии была более глубоко разработана в замечательной статье, которую недавно написала Ута Руппрехт-Шампера, где акцентируется внимание на присутствии или отсутствии отца в раннем треугольнике. С точки зрения этого автора, нарушения раннего отношения мать-дитя вызывает трудность сепарации от матери, что вынуждает ребенка к преждевременному обращению к сексуальному отцу: «Типичный образ истерической личности строится на попытке присвоить себе эротическим образом отца в качестве объекта треугольника, но вместе с этим обретается новый травматический опыт и новое разочарование; конституция психического аппарата ребенка вновь подвергается угрозе»15. Чтобы защититься от угрожающего материнского объекта, должна быть сохранена идеализация отца, а разочарование и ненависть к нему вытеснены. (По этому поводу можно было бы заметить, что Фрейд немного ошибся насчет природы привязанности — реальной, конечно, — Доры к своему отцу, полагая, что брат Доры повернулся естественным образом к матери, а дочь — к отцу.
В действительности именно из-за разочарования в матери Дора поворачивается к своему отцу, вытесняя затем ненависть, возникающую из-за разочарования в нем, которое проглядывает между тем в ее речи: «Папа — не искренний». Автор наводит на мысль о сложном защитном движении, когда девочка, чтобы сконтейнировать все эти травмы, доходит до мазохистического принятия на себя ответственности за эти ситуации, «манипулируя своим собственным аппаратом восприятия, который должен гарантировать вытеснение»; мне думается, что это — случай тяжелой истерии, где наблюдается смешение, происходящее из «гипноидных» состояний, которые Фрейд рассматривал в 1895 г. как типичные для истерической патологии. Специфический вклад Уты Руп-прехт-Шампера — это преждевременное обращение к генитальному отцу с целью восполнения нехватки матери. Я бы провел здесь сравнение с антиэдипом Поля-Клода Ракамье. Эта модальность преэдипова обращения к сексуальному отцу играет фактически антиэдипову роль, мешая достижению генитальности. Фрейд обнаружил в обсессивном неврозе другую форму незрелости Я, которая служит для борьбы с деперсонализацией: здесь происходит преждевременное обращение к мысли и ее сексуализация в связи с этим. В истерии речь идет о теле; здесь обнаруживается незрелость телесного Я, проистекающая из недостаточного материнского инвестирования телесных зон (в режиме возбуждения и угасания) вместе с преждевременным призывом к сексуальному отцу, здесь соблазнение вписывается в тело, и в целом устанавливается соматическое удовольствие.