Психиатрия и наркология.
Патологические изменения при шизофрении
В отличие от органических психозов изменения при шизофрении являются весьма тонкими и не имеют распространенного характера.
При микроскопическом исследовании в определенных областях мозга, преимущественно в лобных и теменных долях, находят мелкие очаговые выпадения нервных клеток вследствие их гибели. Наряду с этими очажками находятся совершенно здоровые участки мозговой ткани. Выпадения или гибель клеток при шизофрении не зависят от какого-либо воспалительного процесса или от нарушения питания е результате заболевания сосудов. Гибель нервных клеток зависит от присутствий в организме токсических веществ (аутоинтоксикации), действующих вредным образом на нервные клетки. Погибшие нервные клетки не замещаются глиальной тканью, и клетка глии обычно не обнаруживает реакции на гибель нервных элементов. Некоторые глиальные элементы у лиц, болеющих шизофренией, представляются недоразвитыми («тощими»).
В острых случаях шизофрении находят более резко выраженные изменения со стороны нервных клеток в виде жирового перерождения и склероза. На вскрытии в тех же случаях отмечаются легкая атрофия мозга и незначительное помутнение мягких мозговых оболочек. У шизофреников внутренние органы представляются иногда недоразвитыми (узкая аорта, капельное сердце, небольшая печень и т. п.). Иногда наступает внезапная смерть, которая не зависит от какого-либо внутреннего заболевания. В подобных случаях часто находят набухание мозга, которое может встречаться и при других психозах, протекающих бурно (при эпилепсии, прогрессивном параличе).