Психиатрия и наркология.
Медикаментозное лечение хроников
Медикаментозное лечение хроников проводится в зависимости от их состояния и показании. При наличии случайных соматических заболеваний проводится обычное лечение. В случае появления ангины, гриппа или рожи необходимо заболевшего уложить в отдельную палату с целью предупреждения контакта с другими больными. По показаниям может быть назначен эритромицин таблетки. Перевод в лечебное отделение в таких случаях не является необходимым, — туда должны направляться больные с тяжелыми заболеваниями, требующие исключительного ухода с применением сложных лечебных процедур.
Ежедневный телесный осмотр во время утреннего подъема и туалета, регулярное взвешивание и измерение температуры у всех больных позволяют контролировать соматическое состояние. Некоторые кожные заболевания (чесотка, пиодермия) легче развиваются у хроников в силу их неряшливости. Но эти же заболевания совершенно отсутствуют при внимательном и правильном уходе. Регулярные гигиенические ванны применяются, как и во всех отделениях, не менее раза в неделю, а у особенно неряшливых больных и чаще.
Прогулки должны проводиться в любое время года, по возможности каждый день. Особенно необходимо выводить на прогулку тех больных, которые не склонны к движению и сидят в неизменной позе в течение многих часов и дней. Малая подвижность больных, недостаточные экскурсии грудной клетки во время сидения способствуют, вследствие слабой вентиляции легких, развитию туберкулеза.
Важна и имеет первостепенное значение в хронических отделениях трудовая терапия, которая позволяет охватить довольно большую группу больных. В ряде случаев трудовая терапия улучшает поведение больных настолько, что они могут быть направлены в отделения с открытым режимом (колонии). Организация мастерских в отделениях для хроников обязательна; работы должны быть несложными, доступными усвоению. Привлечение больных к самообслуживанию вполне допустимо, но они не должны допускаться к работе в буфетной комнате и, само собою понятно, не должны выполнять грязной работы (уборка уборных и т. п.).