Психиатрия и наркология.
Маниакально-депрессивный психоз (циклофрения)
Маниакально-депрессивный психоз — заболевание конституциональное, оно развивается на почве врожденной чувственной или эмоциональной неустойчивости и выражается в периодическом повторении маниакального или меланхолического состояния без последующих интеллектуальных изъянов.
Маниакальная фаза. Маниакальное возбуждение развивается обычно остро и характеризуется повышенным настроением, многоречивостью, усилением двигательных актов (моторики), ускоренным ходом идей («вихрь», «скачка идей»): настроение то слегка приподнятое, то проявляющееся в чувстве благодушия (эйфория) и в переоценке своего «я». Эта чувственная (аффективная) установка находит свое отражение в жестах и фразах или словах. Больные могут при этом изощряться в остроумии, стихосложении, игре слов, критических репликах, напыщенных монологах. Иногда наблюдается усиление полового влечения, цинизм, грубость и ярость.
В некоторых случаях развивается возбуждение, которое приводит к беспорядочным двигательным разрядам, во время которых больные кричат, поют, бегают взад и вперед, разрушая все. что попадает под руку. В таком состоянии они не чувствуют усталости и потребности в сне. Изредка возбуждение сопровождается некоторой спутанностью сознания. Характерна для маниакальных больных зрительная или слуховая отвлекаемость.
Депрессивная фаза. Подавленное настроение больного обнаруживается уже обычно по выражению лица и внешнему виду: вялая мимика и мускулатура, сгорбленная фигура, замедленные движения; больной неразговорчив, угнетен, волевые импульсы угасают. Он перестает себя обслуживать, ест с принуждением или отказывается от еды вовсе. Тоска, психическая и двигательная заторможенность составляют так называемую триаду в картине депрессии.