Психиатрия и наркология.
Лечение длительным сном
Вопрос о лечении психических заболеваний длительным сном давно интересовал психиатров. Многие психиатры считали длительный сон полезным вследствие его благоприятного влияния на психозы, особенно сопровождающиеся галлюцинациями и состоянием возбуждения. Длительным сном, при отсутствии противопоказаний, лечат бессонницу во время беременности.
Применяются два способа: 1) непрерывный сон, который продолжается 5— 10 дней, и 2) прерывистый сон, в течение которого больной по нескольку раз в сутки самостоятельно просыпается на небольшой период времени, отвечает на вопросы, ест, отправляет естественные потребности и, получив новую дозу снотворного, засыпает. Для вызывания длительного сна пользуются амитал-натрием.
Амитал-натрий дает сон, в большинстве случаев напоминающий обычный, естественный, особенно в первые дни лечения, когда больные легко просыпаются от прикосновения, шума, да и внешне больной напоминает спокойно спящего человека.
Для проведения лечения длительным сном необходима тщательная подготовка больного. Кроме того, важно, чтобы весь персонал точно знал свои обязанности и чтобы были наготове все необходимые средства на случай возможных осложнений. Медицинским сестрам необходимо ознакомиться с возможными осложнениями при терапии: в экстренных случаях они должны уметь самостоятельно применить нужное средство, а кроме того следить а работой санитаров.
Помещение должно быть просторным, спокойным с тусклым освещением; пол желательно устлать мягким ковром: кровати должны быть удобными, с сеткой, с клеенкой и резиновым кругом. Кроме коек здесь находится и необходимая мебель: столы для врача и сестры, шкафы для медикаментов, белья. Необходимо заготовить шприцы разной величины, кислородные подушки, аппараты Боброва для вливаний, грелки, банки, кружки Эсмарха и пр., а также целый ряд медикаментов (адреналин, камфара, кофеин, дигален, растворы глюкозы 5%, 20% и 40%, иод, вата, марля, вазелин и т. д.).
Из персонала в комнате находятся бессменно на 5—6 больных один врач, одна сестра и две санитарки. Так же, как и при инсулиновой и камфарной терапии, нужно предварительно тщательно проверить физическое состояние больного, произвести все анализы (целый ряд болезней легких, почек, печени, сердца не разрешает применять этот вид лечения).