Психиатрия и наркология.
Нарушения внимания и интеллекта
Нарушения внимания встречаются довольно часто при психических заболеваниях. В ряде случаев отмечается неустойчивость, отвлекаемость внимания, трудность для больного сосредоточиться на заданном ему вопросе, на выполнении какого-либо задания и т. д. У некоторых больных никак не удается привлечь внимания, фиксировать его на интересующем нас вопросе. Ход и последовательность мыслей больного тоже могут быть нарушены. В одних случаях течение мыслей бывает ускоренным, больной перескакивает от одной мысли к другой.
Такое ускорение в течении мыслей носит название «скачки идей», оно весьма характерно для маниакального состояния, когда больной беспрерывно говорит, не успевает окончить какой-либо фразы, как всплывает другая мысль, сменяющаяся третьей и т. д. Речь такого больного часто носит не вполне последовательный характер, с обрывками мыслей и фраз, с большой отвлекаемостью, но в подобной речи можно все же заметить известную связь между отдельными высказываниями, больного.
Не менее часто можно отметить замедление в течении мыслей больного, что характерно для депрессивного состояния. Это состояние характеризуется крайней вялостью появления новых мыслей, скупостью ответов больного, медленностью самой речи. У некоторых больных бывает иногда внезапная остановка, как бы «закупорка» в течении мыслей. Такое состояние характерно для шизофренического психоза.
У некоторых шизофреников на первый план выступает отсутствие логической связи между отдельными мыслями, разорванность мышления, бессвязность отдельных фраз и даже отсутствие грамматической связи между отдельными словами. Такая бессвязная речь носит название «словесной окрошки». У больных эпилептиков наблюдается особая вязкость, тягучесть, повторяемость мыслей, застревание на какой-либо детали.
Нарушение интеллектуальных функций — памяти, внимания, течения мыслей и т. д. — в смысле стойкого их снижения или извращения называется дементностью (слабоумием). Следует отличать дементность (приобретенное слабоумие) от врожденного слабоумия (олигофрении), где с самого начала, от рождения, констатируется бедность интеллекта.